良性攝護腺肥大的症狀與後遺症

誰會攝護腺肥大？

根據統計顯示，台灣地區五十歲以上的男性就有百分之五十有排尿困難的症狀，隨著年齡的增加，八十歲以上的男性則幾乎都有攝護腺肥大的問題。良性攝護腺肥大症就像頭髮逐漸變白或是老花眼一樣，是一種自然的老化現象，因為無法預防，所以又稱為男人的「長壽病」，只要您愈長壽，罹患攝護腺肥大症的機率就愈大！

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攝護腺肥大的症狀

攝護腺造成膀胱出口阻塞，是一種漸進式的生理情況，它可以很輕微沒有症狀，也可能變得非常嚴重，症狀包括頻尿、尿急與夜尿三種膀胱「刺激性症狀」，以及尿流細小、排尿間斷、排尿殘留、排尿用力等四種「排尿症狀」

1. 刺激性的症狀：你會發覺小便次數無論白天或晚上都增多，最明顯的是晚上起來好幾次，白天頻尿有時也會影響到工作，有時解完小
   便之後仍覺得尿急。這些症狀一般在冬天或喝酒之後比較明顯。
2. 阻塞而尚能代償的症狀：病人發覺小便時必須等一陣子才能解出，尿流變細變慢，不再強勁有力，有時尿流中斷或分多次解完。解完小便後總要滴滴答答，留下一些解不乾淨的餘滴；偶爾小便很急，不易控制而自行流出；老年人睡覺時會因而尿濕床褥，形同「尿床」。
3. 阻塞而不能代償的症狀：阻塞性症狀持續一段時間後，如果惡化，病人會完全解不出小便，這時病人須至急診導尿，有的病人只需導一次尿，以後又能自行解小便，有些病人則須長期依靠導尿，自己再也無法順利解尿了。

攝護腺肥大的後遺症

1. 膀胱出口阻塞─ 長期會破壞膀胱和腎功能

隨著年齡增加，攝護腺也慢慢肥大，它同時會向內及向外生長。往內生長會壓迫到包在其中的尿道，有如水龍頭愈關愈緊一樣，小便愈來愈困難，甚至偶爾會小便解不出來，造成無法排尿的急性尿滯留。

在這逐漸肥大的過程中，由於尿道阻力逐漸增加，而膀胱為了要克服阻力，必須負擔額外的工作才能解出小便。久而久之，膀胱因長期過度用力而使它的功能漸漸衰退：解完小便之後，仍有大量的餘尿存於膀胱中，最後導致膀胱衰竭，進而產生後遺症，包括膀胱發炎、結石，甚至因腎功能衰竭而引起尿毒症。(如圖一)。一旦疾病進展到膀胱衰竭，就屬於不可逆的反應，這時才要治療攝護腺肥大已經為時已晚，需要長期放置導尿管

2. 頻尿、尿急、夜尿─ 影響生活品質，增加跌倒機率

隨著年齡增加，攝護腺逐漸肥大，它同時會向內及向外生長。往外生長時會壓迫到膀胱頸，造成所謂刺激性症狀：包括頻尿、尿急、夜尿。這三種症狀會影響你的生活品質與睡眠品質，甚至影響到社交生活與人際關係。很多病人因為害怕頻尿，變得不敢喝水，也不敢出門。夜尿的症狀更困擾，一個晚上起來好幾次，不僅睡不好，甚至增加半夜跌倒機率，造成頭部創傷或骨折等意外事故。

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 結論

良性攝護腺肥大是慢性疾病，許多人因症狀輕微而忽視它。排尿阻塞的症狀，若耽誤治療，長期可能會破壞膀胱和腎功能，導致膀胱衰竭甚至腎衰竭。另一方面，刺激性症狀如頻尿、尿急、夜尿，如不治療會影響生活品質，增加意外跌倒機率。